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什么是功能性
据不完全统计,约有三成左右的人,经历过轻重不一的。
排便次数少、排便困难、……虽然是“屁大点的事儿”,但严重影响了我们的日常生活,你知道吗,每个患者的原因各有不同,你知道你是属于哪种吗?
从因上可分为器质性和功能性两类器质性:是指由于腹腔内、大肠、肛门内等脏器发生器质性变或如消化道、代谢、及化学晶中毒、系统等,直接或间接阻碍和影响粪便的正常通过和排出而发生的。
功能性的:由于排便的生理机能因某些原因发生失调或紊乱,不能正常地按时把粪便排出体外,导致排便困难而形成的。
功能性的常见原因:(1)饮食结构不合理,食物过于精细及食物纤维摄入不足,致使肠道运动功能减弱,使粪便在肠道中停留时间过长,对结肠运动的刺激减少。因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
(3)结肠运动功能紊乱所致,常见于肠易激综合征,系由结肠及乙状结肠痉挛引起,除外同时具有或,部分人可表现为与交替。
(4)腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,难于将粪便排出体外。老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结肠冗长所致。
怎样缓解?保证饮水量,尤其在食用高纤维食品时,更应注意保证饮水;蜂蜜中含有大量果糖,对肠道有润滑作用。多吃新鲜蔬菜,短时间内多吃蔬菜,增加饮食中纤维的摄取量,此外可以多吃黑木耳、红薯等等富含膳食纤维的蔬菜。
在上我们可以用润滑性泻药又称大便软化剂,如开塞露。主要作用是润滑肠壁、软化大便,适合有便但排出困难或大便干燥者。
什么是结肠憩室
憩是休息的意思,憩室就是用来暂时休息的场所。尤其是在挖地道的时候,为了休息的同时避免妨碍地道里的交通,临时在地道壁上挖出一些小的空间,供临时休息用。人身体里的憩室也不一定就是非法,而且在人的胚胎发育过程中,有些重要器官,比如、一开始就是像一个憩室一样长出来的。但是人体成熟以后,不再允许在空腔脏器壁上再有多余的囊袋,因为人体的管道不允许内容物滞留休息,不管是运输液的还是运输食物的肠道。
那么好端端的,别人的肠道都是光滑平整,有的人就要出来“违章建筑”呢?有一些是先天性的,就是刚出生的时候就有。比如常见的梅克尔憩室,在胚胎时期,肠道和脐部之间有一条囊管相连,随着胚胎发育,这条囊袋从脐部方向开始闭锁,形成一条韧带。如果闭锁不完全,就会在小肠里形成一个憩室。有的憩室口小底大,里面还会残留一些没有发育成熟的组织。这一种憩室,因为包含了消化道的粘膜、平滑肌和浆膜三层结构,叫做真性憩室。如果从肠道外面看,可以看到鼓出一个囊袋。
但是做结肠镜检查时常见的还是一种假性憩室,之所以说是假性憩室,是因为如果从肠道外面看大多看不到鼓出囊袋,而仅仅是腔内凹进去一块,憩室的壁只有粘膜和浆膜贴在一起,却没有平滑肌层。这种憩室就不是先天性的,而是随着年龄越来越大而出现的。这种憩室究竟怎么形成的还不是很清楚,不过一般认为是肠道里的压力过大造成的。结肠的平滑肌层不是均匀铺展开的,在有些地方,比如肠道进入肠壁的部位,平滑肌比较薄弱,当肠道内压力增大的时候,粘膜就会被压入到平滑肌中间,和浆膜前胸贴后背,于是就形成了憩室。什么情况会引起肠腔内压力增大呢?肯定是肠道蠕动过强的时候。什么时候肠道蠕动需要更费力?一般是的时候。哪种情况容易?食物里纤维素少的情况。这种推断是有依据的,有很强的证据表明膳食纤维减少会增加憩室的发率。憩室一度西方国家发生高过亚洲,这些年,亚洲包括咱们国家憩室发率也越来越高,据估计就和膳食纤维摄入减少有关。
就和大多数违章建筑没有造成严重影响一样,多数憩室也不会造成麻烦,仅在检查时偶尔发现。但有的憩室,因为反复积存粪便,发生,损伤,穿透粘膜和浆膜,会发生、出和穿孔,甚至会危及生命,需要紧急住院,必要时还要急诊手术。有些憩室因为部位特殊,还会引发特殊的。比如十二指肠的憩室,有时十二指肠乳头正好开在憩室内。而十二指肠乳头是胆管和胰管的共同开口。这里的憩室属于在交通枢纽的违章建筑,风险自然要比随便哪儿的违章大。十二指肠乳头部位有憩室的人更容易发生胆石症、胰腺炎也就不足为怪了。
总之,对于憩室,除了结肠憩室可以通过饮食调节避免以外,其他部位的憩室该谁有谁没有我们都无法改变。有了憩室也不必过于慌张,因为大多是无害的,但如果发生、出和穿孔等并发症就需要立即求助医院和医生。
粘连性肠梗阻怎么食疗
先清楚忌口的食物,哪些不能吃,减少对粘连处的刺激:生冷、油腻、辛辣刺激、固态坚硬的食物都尽量不要吃;适合吃容易消化的流质状或半流质状的食物,如稀饭、玉米糊、芝麻糊、牛奶之类。食疗的方法,好从补充肠道益生菌开始,益生菌菌种本来就是肠道里固有的,对肠道的刺激作用很小很小,但是补充足量的益生菌,恢复肠道内环境,不仅有利于食物的吸收,也有利于肠道黏连处的恢复。
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